親愛的醫生同僚以及家長們：
我叫Christie del Castillo-Hegyi，是一名美國急救醫師，之前是NIH研究院的科學家，在布朗大學時我曾做過關於新生兒腦損傷的研究。我也是患有神經功能疾病6歲孩子的母親。我寫這封信是因為我的孩子在剛出生不久就因為母乳餵養不足而成為新生兒黃疸、低血糖和嚴重脫水的受害者。作為一名準備的新媽媽，我學習了所有關於母乳餵養的指導知識去迎接我的第一個孩子。不幸的是，遵循了這些指導以及兒科醫師的意見，卻導致我的孩子經受了為期4天無奶水攝取而進入加護病房。隨後，他被診斷為多重神經發育障礙。作為一名醫師和科學家，我找到了一些同行評議期刊來解釋為何會出現這樣的情況。我發現有充分的證據可以顯示新生兒黃疸、脫水、低血糖和發育障礙之間的聯繫。我希望解釋這個聯繫怎麼可能對我的兒子和你們所照顧的許多其他孩子有重大的影響。
經過健康懷孕和正常陰道分娩，我的兒子以8磅11盎司的重量出生。然後就被直接放在我的胸口立即哺乳, 每3個小時需要哺乳20-30分鐘。我們在醫院待着的每一天都會接受兒科醫師和哺乳顧問的檢查。哺乳顧問誇兒子哺乳的嘴姿勢很好，孩子所用的尿布數量也在預期範圍內。孩子出生的第二天，就被查出患有黃疸病，經皮膽紅素值為8.9。我們出院48小時后做了定期複查，發現孩子的體重減少了5%。出院前，哺乳顧問告訴我們孩子飢餓時只需要對他僅進行母乳餵養。到家后，孩子開始變得煩躁，我給他餵奶的時間就越來越長，一直到深夜。 孩子甚至在喂完奶后還是啼哭，沒有睡覺。第二天早上，他停止了哭鬧，也安靜了下來。 孩子出生大約68個小時之後（第3天結束）再探訪兒科醫師。寶寶雖然尿濕的尿布數量在預期範圍內，但他的體重卻少了1磅5盎司，大約是他出生時體重的15%。那時，我們並沒有意識到也未被告知體重減少的百分比。我們也由於整晚努力去哺乳一個飢餓的嬰兒，已經精疲力盡，沒弄明白這樣的體重減少過度不正常。孩子得了黃疸病，兒科醫師卻沒測膽紅素。兒科醫師告訴我們可以選擇立即用配方奶餵養或者讓孩子撐到第4天或第5天有母奶通進。 因為太想用母乳餵養了，我們又經過了一天不成功的母乳餵養。第二天我們去看了哺乳顧問，她稱了一下乳量發現孩子連一滴奶也沒得喝。當我用機器與及手按來抽奶時，我才意識到我的乳房根本沒有奶水。我覺悟到我按照母乳專家的指導使孩子受了4天挨餓的折磨，也原來他2天不停餵奶是奶水不足的跡象。隨後，我們就用了配方奶，孩子終於睡著了。三個小時之後，我們發現他反應有點遲鈍。我就強行往他嘴裡餵奶，這讓他更加警覺了，但隨後他就開始亂抓。我們趕快把他送到了急診室。經過檢查，他的葡萄糖值不正常（50 mg/dL），嚴重脫水，也叫高鈉血症（157 mEq/L），重度黃疸（膽紅素24 mg/dL）。我們再次被告知孩子並無大礙，但是由於我一直在做新生兒腦損傷研究，知道腦細胞會因為低血糖和嚴重脫水而在極短的時間內死亡。我當時非常希望孩子沒事兒，但卻不敢完全相信醫院關於孩子一切正常的檢查結論。
健康的新生兒直接放在胸口肌膚接觸，立即哺乳
